Systém umožňuje zobrazit sliznice pomocí NBI (Narrow-Band Imaging), zachytit již velmi drobné slizniční odchylky, pomáhá přesněji určit rozsah postižení a zpřesní také odběr bioptických vzorků z podezřelých tkání. NBI endoskopie byla dosud dostupná pouze na klinických pracovištích v Praze a Hradci Králové.
Systém pořízený do zlínské nemocnice navíc jako zatím jediný v ČR využívá v oblasti hlavy a krku k zobrazení tkání flexibilní endoskop s HD rozlišením, což diagnostiku dále výrazně zpřesňuje. Přístroj za 2,4 milionu korun pořídila nemocnice z vlastních zdrojů.
„Jedním z nejdůležitějších faktorů úspěšnosti léčby zhoubných nádorů je jejich včasné rozpoznání. Chirurgická i onkologická léčba nádorů v pokročilejších stadiích totiž vede k výraznému zhoršení kvality života nemocného. Nový systém používáme denně u několika pacientů, zejména po předchozí chirurgické a onkologické léčbě. Stanovení rozsahu nádoru před operací pomocí NBI se týká asi 10 pacientů měsíčně,“ řekl primář ORL Martin Světlík.
Systém NBI obsahuje obdobné součásti jako klasické endoskopické sestavy, navíc ale speciální obrazový procesor a filtry, které propouštějí světelné svazky o velmi úzkém frekvenčním spektru. „Tyto vlnové délky zobrazují výrazně zejména cévní zásobení sliznic, které má při nádorovém bujení specifickou kresbu. Je pak možné zachytit slizniční abnormality již o velikosti několika milimetrů, což je při konvenčním vyšetření v bílém světle téměř nemožné,“ vysvětlil primář. Včasně zachycené nádory je možné odstranit endoskopickou operací, která pacientovi – na rozdíl od zevních výkonů na krku – nezpůsobí téměř žádné funkční ani kosmetické problémy.
Dalším přínosem systému NBI je zpřesnění kontrolních vyšetření u pacientů po chirurgické či onkologické léčbě a včasné zachycení a léčba případných recidivujících onemocnění.
V oddělení ORL ve zlínské nemocnici ročně operují pro zhoubné nádory krku a hlavy desítky pacientů, které pak po léčbě dále sledují. „Úspěšnost operací je závislá zejména na velikosti primárního nádorového ložiska. U nejmenších nádorů (T1), například v hrtanu, je úspěšnost léčby (sleduje se pětileté přežití) více než 90 procent. Včasný záchyt je proto pro přežití pacienta a jeho životní komfort klíčový. U větších nádorů nemoc končí obvykle odstraněním celého hrtanu a trvalým nosičstvím tracheální kanyly,“ dodal Světlík.
Ročně projde ambulancemi ORL ve zlínské nemocnici asi 10 tisíc pacientů a zhruba 700 je trvale dispenzarizováno pro zhoubný nádor. Operací je ročně asi 1 800, z toho kolem 200 pro zhoubný nebo potenciálně zhoubný nádor – z nich převažují endoskopické výkony na hlasivkách, zevní operace pro zhoubné nádory horních dýchacích a polykacích cest, slinných žláz a štítné žlázy.
